Διαγνωστικές εξετάσεις ιλίγγου και ισορροπίας

Ο ασθενής φορά ειδικά γυαλιά και ακολουθεί οδηγίες θέσης ή βλέμματος. Καταγράφονται οι κινήσεις των οφθαλμών ακόμη και χωρίς οπτικά σημεία αναφοράς.

Για την τεκμηρίωση αυτόματου ή προκλητού νυσταγμού, νυσταγμού θέσης και οφθαλμοκινητικών προτύπων που μπορεί να υποδηλώνουν κεντρική συμμετοχή.

Ασυμμετρίες και χαρακτηριστικά που κατευθύνουν προς περιφερικά ή κεντρικά πρότυπα.

Δεν αποτελεί από μόνη της διάγνωση και δεν είναι μία μόνο μεμονωμένη δοκιμασία.

Ο ασθενής κοιτάζει σταθερούς ή κινούμενους στόχους, ενώ καταγράφονται οι οφθαλμικές κινήσεις.

Όταν χρειάζεται αξιολόγηση των κεντρικών κυκλωμάτων ελέγχου του βλέμματος.

Πρότυπα που χρειάζονται νευρολογική ή νευροωτολογική συσχέτιση.

Η ηλικία, η όραση, η προσοχή, η κόπωση και φαρμακευτικές ουσίες.

Η κεφαλή και το σώμα μετακινούνται σε τυποποιημένες θέσεις, ενώ παρατηρούνται ή καταγράφονται οι κινήσεις των οφθαλμών.

Σε σύντομο ίλιγγο με γύρισμα στο κρεβάτι, κατάκλιση, έγερση, σκύψιμο ή κοίταγμα ψηλά.

Ποιος σωλήνας και ποια πλευρά συμμετέχει, όταν το πρότυπο είναι τυπικό.

Κατάλληλος χειρισμός επανατοποθέτησης, εφόσον δεν υπάρχει αντένδειξη.

Κάθε αυτί διεγείρεται χωριστά με ελεγχόμενο θερμικό ερέθισμα, ενώ καταγράφεται ο παραγόμενος νυσταγμός.

Για σύγκριση της χαμηλοσυχνής λειτουργίας του δεξιού και του αριστερού αυτιού και σε περιπτώσεις όπου το vHIT είναι φυσιολογικό αλλά παραμένει κλινική υποψία.

Μονόπλευρη αδυναμία ή κατευθυντική υπεροχή του νυσταγμού, με ερμηνεία μέσα στο συνολικό κλινικό πλαίσιο.

Δεν αξιολογούν και τους έξι σωλήνες ούτε τις γρήγορες καθημερινές κινήσεις κεφαλής.

Η καρέκλα κινείται με προκαθορισμένα πρότυπα, ενώ καταγράφονται οι οφθαλμικές αποκρίσεις.

Ιδιαίτερα στη διερεύνηση αμφοτερόπλευρης αιθουσαίας υπολειτουργίας, σε σύνθετες περιπτώσεις και όταν δεν συμφωνούν τα ευρήματα άλλων εξετάσεων.

Μειωμένη συνολική απόκριση, χρονική απόκλιση και ασυμμετρία σε ελεγχόμενες συχνότητες.

Επειδή διεγείρονται και τα δύο αυτιά, η δυνατότητα διάκρισης της δεξιάς από την αριστερή πλευρά είναι περιορισμένη.

Ο ασθενής κοιτάζει σταθερό στόχο, ενώ πραγματοποιούνται μικρές, ασφαλείς και απρόβλεπτες κεφαλικές ωθήσεις.

Για ταχεία αξιολόγηση κάθε ημικύκλιου σωλήνα και κάθε πλευράς και ανίχνευση μονόπλευρης ή αμφοτερόπλευρης υπολειτουργίας.

Μειωμένο κέρδος VOR και διορθωτικές σακκαδικές κινήσεις που υποδηλώνουν ανεπαρκή σταθεροποίηση βλέμματος.

Φυσιολογικό vHIT δεν αποκλείει δυσλειτουργία κυρίως σε χαμηλότερες συχνότητες.

Χορηγούνται σύντομα ακουστικά ή μηχανικά ερεθίσματα και καταγράφεται απόκριση από τον στερνοκλειδομαστοειδή.

Για τη διερεύνηση των σχετικών οδών των ωτολιθοφόρων οργάνων και των νευρικών οδών σε συνδυασμό με τα υπόλοιπα ευρήματα.

Η ηλικία, η αγωγιμότητα του μέσου αυτιού, η μυϊκή ενεργοποίηση και η θέση ηλεκτροδίων.

Δεν είναι πλήρης άμεση μέτρηση ολόκληρης της λειτουργίας του σφαιρικού κυστιδίου.

Χορηγούνται σύντομα ερεθίσματα και καταγράφεται η μικρή μυογενής απόκριση κάτω από τους οφθαλμούς.

Για συμπληρωματική μελέτη της οδού του ελλειπτικού κυστιδίου, του άνω αιθουσαίου νεύρου και του αιθουσο-οφθαλμικού αντανακλαστικού.

Η ηλικία, η θέση βλέμματος, η εφαρμογή ηλεκτροδίων και ο τρόπος διέγερσης.

Δεν είναι άμεση συνολική μέτρηση της αντιληπτικής λειτουργίας του ελλειπτικού κυστιδίου.

Σε ελεγχόμενο οπτικό περιβάλλον ο ασθενής ευθυγραμμίζει επανειλημμένα μια γραμμή με την κάθετο.

Για τη λειτουργική μελέτη των οδών των ωτολιθοφόρων οργάνων και των κεντρικών βαρυτοαισθητικών οδών.

Συστηματική απόκλιση που υποδηλώνει ασυμμετρία των σχετικών οδών.

Δεν εντοπίζει μόνη της με ακρίβεια το ανατομικό επίπεδο της δυσλειτουργίας.

Χρησιμοποιούνται επιλεγμένες δοκιμασίες στάσης, βάδισης, στροφής, μεταβάσεων και αισθητηριακής πρόκλησης.

Σε χρόνια αστάθεια, πτώσεις, αμφοτερόπλευρη υπολειτουργία και παρακολούθηση αποκατάστασης.

Ποια καθημερινά έργα είναι επισφαλή και ποιοι μηχανισμοί αντιστάθμισης χρησιμοποιούνται.

Δεν εντοπίζει από μόνη της συγκεκριμένο αισθητηριακό όργανο ή νευρική οδό.

Ο ασθενής στέκεται σε πλατφόρμα, ενώ μεταβάλλονται η οπτική πληροφορία ή η αξιοπιστία της επιφάνειας.

Για ποσοτικοποίηση αστάθειας, αισθητηριακής εξάρτησης, κινδύνου πτώσης και προόδου αποκατάστασης.

Λειτουργικό πρότυπο χρήσης ή ανεπαρκούς χρήσης αισθητηριακών πληροφοριών.

Δεν αποτελεί ανατομικά εντοπιστική εξέταση συγκεκριμένης περιφερικής ή κεντρικής βλάβης.

Μετράται η αναγνώριση συμβόλων με το κεφάλι ακίνητο και στη συνέχεια κατά ελεγχόμενη κίνηση.

Σε θόλωση ή αίσθηση ότι το περιβάλλον αναπηδά κατά το περπάτημα και για παρακολούθηση αποκατάστασης.

Λειτουργική απώλεια καθαρότητας εικόνας κατά την κίνηση.

Η απόδοση επηρεάζεται και από βασική όραση, τρόπο κίνησης και συνεργασία.

Ο ασθενής κινεί την κεφαλή με αυξανόμενη ταχύτητα και αναγνωρίζει σύμβολα που εμφανίζονται στην οθόνη.

Για λειτουργική εκτίμηση και ποσοτικοποίηση προόδου σε ασκήσεις σταθεροποίησης βλέμματος.

Τη μέγιστη ταχύτητα στην οποία η οπτική απόδοση παραμένει επαρκής.

Απαιτεί επαρκή βασική όραση, κατανόηση οδηγιών και ασφαλή εκτέλεση της κίνησης.

Ένα σύμβολο εμφανίζεται για πολύ μικρό διάστημα κατά την κεφαλική ώθηση και ο ασθενής καλείται να το αναγνωρίσει.

Όταν χρειάζεται να συνδεθεί η οφθαλμοκινητική απόκριση με το πραγματικό αντιληπτικό αποτέλεσμα.

Διαφορές λειτουργικής αναγνώρισης ακόμη και μεταξύ ασθενών με παρόμοιο κέρδος VOR.

Η απόδοση εξαρτάται από όραση, προσοχή, χρόνο παρουσίασης και εξοικείωση.